¿qué riesgo de contagio hay?

“El sida es una enfermedad como cualquier otra”, recalca Javier Torre, vocal del Grupo de Estudio del Sida de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Gesida). “Es muy importante –añade- que el paciente no se sienta discriminado y pueda realizar una vida cotidiana, sin estar aislado”.

Al principio es un shock, pero poco a poco se normaliza la situación. Lo mismo sucede con las parejas serodiscordantes, en las que uno es seropositivo y el otro seronegativo. “Lo que más les preocupa al comienzo es cuál el riesgo de transmisión de la enfermedad”.

Cómo se contagia el sida

Lo primero que deben hacer en estos casos es informarse y buscar consejo profesional. Juan Carlos López Bernaldo de Quirós, médico de enfermedades infecciosas de la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (Seisida), explica que el VIH se transmite por tres vías:

Relaciones sexuales sin protección.
Sangre.
Transmisión materno-fetal, especialmente en el momento del parto o durante la lactancia.

Relaciones sexuales con protección

Evitar la primera vía de contagio es posible si se utiliza protección. “Usando el preservativo la probabilidad de contagio es baja. Además, si la persona está en tratamiento antiviral, que hace que la cantidad del virus en sangre llegue a niveles muy bajos, la probabilidad es más reducida aún”, destaca Torre.

En el supuesto de que la pareja tenga algún problema con el preservativo, no lo haya utilizado o se haya roto, el riesgo se mantiene bajo si el paciente está en tratamiento antiviral.

“En una situación como la descrita, la transmisión depende del tipo de relación sexual (cuanto más agresiva, más riesgo de transmisión) y de la cantidad de virus en sangre (a mayor cantidad de virus, mayor probabilidad de contagio)”, señala López. “Esta probabilidad disminuye casi a cero si la persona se está tratando, aunque no desaparece”, puntualiza.

Evitar el contacto con la sangre

En cuanto a la segunda vía de contagio, la sangre, Torre insta a tener especial cuidado con, por ejemplo, compresas con menstruación, maquinillas de afeitar o cepillos de dientes. También con la insulina de pacientes diabéticos que tienen que pincharse. Impedir todo contacto con estos elementos es esencial.

Transmisión de madre a hijo

La última vía es algo que a las parejas serodiscordantes les preocupa mucho. López explica que, si la infectada es la mujer, la probabilidad de contagio al hijo durante el parto es inversamente proporcional a la carga vírica en sangre de la madre. Por eso, “las mujeres infectadas que se queden embarazadas debe hacerse todo lo posible para llegar al parto con el virus controlado y la carga vírica indetectable”.

El experto de Seisida afirma que “si se cumple este punto, el riesgo de transmisión es muy bajo (inferior al 1 por ciento). Pero si la madre tiene la carga vírica positiva y no ha tomado tratamiento, el riesgo de transmisión puede alcanzar hasta el 25 por ciento si la madre tiene mucha cantidad de virus en sangre”.

Para reducir aún más la probabilidad de contagio, López insta a no dar lactancia materna, ya que el virus se puede transmitir a través de la leche. También sugiere que “si la madre llega al momento del parto sin haber recibido tratamiento, se haga cesárea en vez de parto vaginal”.

Si la persona con VIH es el hombre, el vocal de Gesida cuenta que lo que se hace es “coger su semen, limpiarlo de virus e inseminarlo en la mujer”.

Normalizar la situación

“La gran mayoría de parejas serodiscordantes hacen una vida completamente normal. Algunos tienen hijos, viajan, trabajan, etc.”, comenta Torre. Les denomina parejas magnéticas, ya que pueden tocarse, besarse, abrazarse, compartir alimentos y hacer una vida prácticamente normal.

“Solo tienen que tener cuidado con las relaciones sexuales y tener cuidado si hay alguna herida. Es el único riesgo que hay”.